El médico Fabio Mosquera Loaiza se ocupa de estudiar los efectos de la práctica deportiva en niños y jóvenes. Forma parte del equipo de profesionales especialistas en Medicina del Deporte de la Clínica Santa Creu.

La valoración se hace desde el punto de vista osteomuscular, se realizan maniobras para ver cómo se encuentran las articulaciones especiales, como la articulación del hombro, las cervicales y las lumbares. La valoración incluye también una revisión médica del sistema respiratorio y cardiovascular, tensión arterial y frecuencia cardíaca. Para la prueba básica hacemos un electrocardiograma, miramos en reposo cómo se comporta el corazón. Y, en lo que se refiere a la prueba completa, incluye una ergometría, que es la prueba de esfuerzo. La prueba de esfuerzo nos ayuda a detectar arritmias o comportamientos del corazón alterados en el momento de practicar ejercicio. Estas detecciones son las que nos permiten cuidar mejor a nuestros deportistas.

Hemos visto que en algunos niños aparecen, haciendo un electrocardiograma en reposo, algunas alteraciones que en la mayoría de los casos son fisiológicas. Sin embargo, cuando estas alteraciones son complejas, debe derivarse a la persona al especialista en cardiología pediátrica, para que confirme si la alteración es fisiológica o si, por el contrario, no existe ningún problema. Sí que ha habido algunos casos en los que he tenido que derivar, pero la mayoría de pacientes han vuelto con un informe favorable del especialista y se les ha podido entregar el certificado de aptitud para hacer deporte. En la prueba de esfuerzo sólo ha habido un caso de una arritmia que apareció en una persona después de haber superado el 90% del avance de la frecuencia cardíaca. Era un paciente que a priori estaba asintomático y con buena capacidad funcional.

La única diferencia que existe entre cada deporte es el período que debe pasar a la hora de realizar la valoración. En algunos deportes, es necesaria una valoración anual, como por ejemplo en el hockey. Para fútbol y baloncesto, dos años. En fútbol sala están exigiendo que la prueba de esfuerzo se haga con mayor frecuencia. Es la única variación que existe, pero en todos los deportes se sigue el mismo protocolo.

Los niños están entrando en las escuelas deportivas a los 4 o 5 años. En estos momentos, nos están llegando niños mayores de 6 años para una prueba básica, electrocardiograma, valoración respiratoria, valoración cardiovascular y maniobra osteomuscular. A partir de los 14 años, se sugiere que el deportista se realice la valoración completa, que incluye además la prueba de esfuerzo en la cinta. Algunas familias, por gusto, no por requisito, piden que a los niños menores de 14 se les realice la prueba completa. Sin embargo, los niños menores de 10 años no tienen suficiente coordinación del movimiento al ritmo de la cinta y pueden llegar a ocurrir algunos accidentes, como que se deslicen o se golpeen contra la barra de sujeción. Los niños a partir de los 10 años hacen bien la prueba de esfuerzo pero no es un requisito hasta los 14 años.

Todas las valoraciones son iguales para chicos y chicas. Es importante que se hagan las pruebas para evitar episodios como los que han ocurrido con algunas personas jóvenes.

Me refiero a la muerte súbita que puede producirse en una competición deportiva. Si ocurre, es porque había algo en el corazón que no se había detectado a tiempo. Esta especialidad médica busca que no se presenten problemas cardíacos inesperados, por lo que las pruebas que hacemos son vitales. Las federaciones deportivas están exigiéndolas para que los deportistas jóvenes puedan continuar con los entrenamientos.

Correcto. Si vemos alguna alteración, lo que hacemos es apoyar al especialista en Cardiología. En este sentido, trabajamos de la mano con los especialistas para que la revisión que hacemos y el certificado de aptitud que damos tengan toda la confianza.

Sí, porque si observamos una limitación en el movimiento articular u osteomuscular de la persona, el apoyo con el especialista de Traumatología es muy importante.

No importa la edad que tengan los deportistas para venir a hacerse la prueba de esfuerzo. Sin embargo, si tienen una comorbilidad, una patología adicional, la prueba se realizaría mediante un protocolo diferente que ya sería de competencia del especialista en Cardiología.

La principal ventaja es la tranquilidad para el deportista y para las familias, porque podrán realizar ejercicio físico una vez hayan recibido una valoración médica de prevención de una probable alteración cardiorrespiratoria. Y, en segundo lugar, los clubs también se están curando en salud para garantizar que niños, jóvenes y adultos se encuentran en una buena forma física para la práctica del ejercicio.