Pablo Bombá Rua, pneumologue : « La pneumologie englobe toutes les pathologies respiratoires en général »
Pablo Bombá Rua, pneumologue : « La pneumologie englobe toutes les pathologies respiratoires en général »
"La majoria de les persones asmàtiques tenen una base genètica, amb un desencadenant ambiental o una virosi que li desperta l’asma"
Le pneumologue Pablo Bombá Rua a intégré la Fundació Salut Empordà (FSE) avec des cabinets spécialisés à la Clínica Santa Creu et à l’hôpital de Figueres. Formé en Argentine et titulaire d’un diplôme de médecine reconnu depuis 2004 en Espagne, il est arrivé en Catalogne en 2021 pour exercer en tant que médecin. Il déclare avoir aimé le système de santé catalan et c’est la raison pour laquelle il a décidé de rejoindre l’unité de pneumologie de la FSE.
Per què és important visitar el pneumòleg?
Il est important de le consulter car d’une certaine manière c’est le médecin généraliste du thorax. La pneumologie n’est pas seulement associée à l’asthme ou à la MPOC (maladie pulmonaire obstructive chronique) mais elle englobe toutes les pathologies respiratoires en général, parmi lesquelles les apnées obstructives du sommeil.
Toutefois, il est primordial qu’il y ait une bonne coordination entre le médecin généraliste et le pneumologue pour que les taux d’effectivité des traitements augmentent. De fait, la pneumologie, pour être bien réalisée, doit être transversale et interagir avec la médecine interne, la cardiologie, l’otorhinolaryngologie et l’allergologie.
Quins senyals ens han de fer sospitar que tenim alguna patologia pneumològica?
La liste est énorme. Lorsqu’une personne constate qu’elle est essoufflée, des examens de la fonction pulmonaire doivent être effectués ; également, lorsqu’en cas de changement de climat ou de virus, qui peut être la Covid ou une autre maladie, la personne constate un essoufflement ; lorsqu’une personne qui fume et qui essaie d’arrêter constate qu’elle est essoufflée ; lorsqu’une personne perçoit (ou on lui a dit) qu’elle s’arrête de respirer quand elle dort ; lorsqu’une anomalie ou un doute apparaît sur une image du thorax observée lors des soins primaires ou lorsqu’une personne a des infections respiratoires à répétition sans aucune explication.
C’est principalement pour ces raisons qu’il faut consulter un pneumologue, mais il en existe d’autres.
Le pneumologue va plus loin que la médecine générale car il recherche des éléments très concrets chez des patients complexes.
La primavera és delicada per a les persones amb dificultats respiratòries?
Le printemps est en soi une époque délicate pour les voies respiratoires, que l’on soit allergique ou non. Il provoque une réaction exacerbée des voies respiratoires. Nous toussons davantage et fabriquons plus de mucus mais les personnes allergiques le font de manière plus exagérée car elles présentent davantage de symptômes. C’est là que les pneumologues doivent intervenir, en collaboration avec les allergologues, afin de trouver le traitement le plus approprié.
Quines són les malalties més freqüents associades a la pneumologia?
Le pneumologue va plus loin que la médecine générale car il recherche des éléments très concrets chez des patients complexes. . Il s’agit principalement des maladies obstructives, telles que l’asthme et la MPOC et, parfois, elles s’associent, mais également les infections pulmonaires à répétition comme les apnées du sommeil et la gestion des équipements de ventilation à domicile ou l’utilisation d’oxygène à domicile ou encore les fibroses pulmonaires.
Una persona tota sola pot saber que té un problema d’apnea del son o necessita algú al costat que detecti que està dormint malament?
Si l’apnée est très sévère, la personne elle-même s’en rend compte car elle perçoit qu’elle s’étouffe dans son sommeil, bien qu’elle la confonde parfois avec un cauchemar. Mais, le plus souvent, c’est un tiers qui s’en rend compte. Elle a également un sommeil très fragmenté, qui n’est pas continu.
C’est pourquoi les personnes souffrant d’apnée du sommeil éprouveront beaucoup de fatigue durant la journée et des changements de pression artérielle. . Elles présentent également d’autres symptômes, elles se lèvent par exemple plusieurs fois durant la nuit pour uriner ou elles se réveillent avec la gorge sèche ou un mal de tête en raison de l’effort respiratoire qu’elles ont dû réaliser durant la nuit.
Es poden prevenir les malalties respiratòries?
Pas toutes. Par exemple il y a un petit nombre d’asthmatiques qui souffrent d’asthme professionnel. Leur asthme est lié à leur profession parce qu’ils sont exposés à des solvants, à des composants volatiles ou à des poussières industrielles. Mais la plupart des personnes asthmatiques ont une base génétique avec un déclencheur environnemental ou un virus qui déclenche leur asthme. Ces cas ne sont pas prévisibles mais peuvent être traités.
En revanche, ce qui peut être prédit c’est la MPOC. Malgré la pollution et d’autres facteurs qui favorisent l’apparition de cette maladie pulmonaire obstructive chronique, la cause principale est la cigarette et c’est pourquoi il est possible de prévenir. Le tabac, dans tous les cas, toujours s’en éloigner.